Covid-19 (2019-NCOV) je od njegovega izbruha konec leta 2019 povzročil več sto milijonov okužb in milijonov smrti, zaradi česar je bil svetovni zdravstveni izredni izredni izredni izredniški. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je predstavila pet "mutantnih sevov"[1], in sicer Alpha, Beta, Gamma, Delta in Omicron ter mutantni sev Omicron je prevladujoč sev v globalni epidemiji. Po okužbi z mutantom Omicron so simptomi razmeroma blagi, toda za posebne ljudi, kot so imunokompromizirani ljudje, starejše, kronične bolezni in otroci, tveganje za resne bolezni ali celo smrt po okužbi je še vedno veliko. Stopnja smrtnosti mutantnih sevov v Omicronu, resnični podatki v resničnem svetu kažejo, da je povprečna stopnja smrtnosti primerov približno 0,75%, kar je približno 7 do 8 -krat večja od gripe, in stopnja smrtnosti pri primerih starejših, zlasti tistih, starejših od 80 let stara, presega 10%, kar je skoraj 100 -krat več kot pri skupni gripi[2]. Pogoste klinične manifestacije okužbe so vročina, kašelj, suho grlo, vneto grlo, mialgija itd. Hudi bolniki imajo lahko dispnejo in/ali hipoksemijo.
Obstajajo štiri vrste virusov gripe: A, B, C in D. Glavne epidemije so podtip A (H1N1) in H3N2 ter sev B (Victoria in Yamagata). Gripa, ki jo povzroča virus gripe, bo vsako leto povzročila sezonsko epidemijo in nepredvidljivo pandemijo z visoko stopnjo pojavnosti. Po statističnih podatkih se vsako leto zdravi približno 3,4 milijona primerov za bolezni, podobne gripi[3], in približno 88.100 primerov bolezni dihal, povezanih z gripo, vodi v smrt, kar predstavlja 8,2% smrti dihal[4]. Klinični simptomi vključujejo vročino, glavobol, mialgijo in suh kašelj. Skupine z visokim tveganjem, kot so nosečnice, dojenčki, starejši in bolniki s kroničnimi boleznimi, so nagnjene k pljučnici in drugim zapletom, kar lahko v hudih primerih privede do smrti.
1 Covid-19 z nevarnostmi gripe.
Sočasna okužba gripe s COVID-19 lahko poslabša vpliv bolezni. Britanska študija to kaže[5], v primerjavi z okužbo s Covid-19 se je tveganje za mehansko prezračevanje in tveganje za bolniško smrt pri bolnikih s COVID-19 z okužbo z virusom gripe povečalo za 4,14-krat in 2,35-krat.
Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology je objavil študijo[6], ki je vključevalo 95 študij, ki so vključevale 62.107 bolnikov v Covid-19. Stopnja razširjenosti so-okužbe virusa gripe je bila 2,45%, med katerimi je gripa A predstavljala razmeroma velik delež. V primerjavi z bolniki, okuženimi samo s COVID-19, imajo bolniki, ki so bili okuženi z gripo A, znatno večje tveganje za hude rezultate, vključno s sprejemom na oddelku za oddelke, mehansko prezračevalno podporo in smrtjo. Čeprav je razširjenost sočasne okužbe nizka, se bolniki s sočasno okužbo soočajo z večjim tveganjem za resne posledice.
Metaanaliza kaže, da[7], v primerjavi z B-tokom je A-Stream bolj verjetno, da bo sočasno okužen s CoVID-19. Med 143 sooblikovanimi bolniki je 74% okuženih z A-tokom, 20% pa okuženih z B-tokom. Sočasna okužba lahko privede do resnejše bolezni bolnikov, zlasti med ranljivimi skupinami, kot so otroci.
Raziskava o otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ki so bili hospitalizirani ali umrli zaradi gripe med sezono gripe v ZDA v letih 2021-22[8]Da si pojav sočasne okužbe z gripo v Covidu-19 zasluži pozornost. Med primeri hospitalizacije, povezane z gripo, je bilo 6% sočasnih s Covid-19 in gripo, delež smrti, povezanih z gripo, pa se je povečal na 16%. Ta ugotovitev kaže, da bolniki, ki so sočasno okuženi s CoVID-19 in gripo, potrebujejo invazivno in neinvazivno dihalno podporo več kot tisti, ki so okuženi le z gripo, in poudarja, da lahko sooblikovanje pri otrocih privede do resnejšega tveganja za bolezni pri otrocih .
2 Diferencialna diagnoza gripe in Covid-19.
Tako nove bolezni kot gripa sta zelo nalezljiva, pri nekaterih kliničnih simptomih pa obstajajo podobnosti, kot so vročina, kašelj in mialgija. Vendar so sheme zdravljenja teh dveh virusov različni, uporabljena protivirusna zdravila pa so različna. Med zdravljenjem lahko zdravila spremenijo značilne klinične manifestacije bolezni, zaradi česar je oteženo diagnosticirati bolezen le s simptomi. Zato se mora natančna diagnoza COVID-19 in gripe zanašati na odkrivanje diferenciala virusa, da se zagotovi, da lahko bolniki dobijo ustrezno in učinkovito zdravljenje.
Številna soglasna priporočila o diagnozi in zdravljenju kažejo, da je natančna identifikacija kovid-19 in virusa gripe z laboratorijskimi testi zelo pomembna za oblikovanje razumnega načrta zdravljenja.
《Načrt diagnoze in zdravljenja gripe (izdaja 2020)》[9]in 《Diagnostika gripe in zdravljenje odraslih za odrasle soglasje za nujno strokovno soglasje (izdaja 2022)》[10]Vse kaže, da je gripa podobna nekaterim boleznim pri Covid-19, Covid-19 pa blage in pogoste simptome, kot so vročina, suh kašelj in vneto grlo, ki jih ni enostavno razlikovati od gripe; Hude in kritične manifestacije vključujejo hudo pljučnico, sindrom akutne dihalne stiske in disfunkcijo organov, ki so podobni kliničnim manifestacijam hude in kritične gripe, ki jih je treba razlikovati z etiologijo.
《Nov načrt diagnoze in zdravljenja koronavirusne okužbe (deseta izdaja za izvajanje preskusa》[11]omenjeni, da je treba okužbo s kovidom-19 razlikovati od okužbe zgornjih dihal, ki jo povzročajo drugi virusi.
3 Razlike v zdravljenju okužbe z gripo in kovidom-19
2019-NCOV in gripa sta različni bolezni, ki jih povzročajo različni virusi, metode zdravljenja pa so različne. Pravilna uporaba protivirusnih zdravil lahko zavira resne zaplete in smrtno tveganje obeh bolezni.
Priporočljivo je uporabljati majhna molekularna protivirusna zdravila, kot so nimatvir/ritonavir, azvudin, monola in nevtralizirajoča zdravila protitelesa, kot je monoklonsko injiciranje protiteles Ambaviruzumab/Romisvir v Covid-19[12].
Zdravila proti influenzi večinoma uporabljajo zaviralce nevrominidaze (Oseltamivir, Zanamivir), zaviralci hemaglutinina (Abidor) in zaviralce polimeraze RNA (mabaloksavir)[13].
Izbira ustreznega protivirusnega režima je zelo pomembna za zdravljenje 2019-NCOV in gripe. Zato je zelo pomembno določiti patogen, da bi vodila klinična zdravila.
4 COVID-19 / gripa A / gripa B trojni pregledi nukleinske kisline
Ta izdelek zagotavlja hitro in natančno identifikacijo oF 2019-NCOV, Grive A in gripe B virusi, in pomaga razlikovati 2019-NCOV in gripo, dve dihalni nalezljivi bolezni s podobnimi kliničnimi simptomi, vendar različnimi strategijami zdravljenja. Z identifikacijo patogena lahko vodi klinični razvoj ciljanih programov zdravljenja in zagotovi, da lahko bolniki pravočasno dobijo ustrezno zdravljenje.
Skupna rešitev:
Zbiranje vzorcev-ekstrakcija nukleinske kisline-detektična reagent-verižna reakcija polimeraze
Natančna identifikacija: v eni cevi določite Covid-19 (ORF1AB, N), virusa gripe A in virusa gripe B.
Zelo občutljiv: Lod Covid-19 je 300 izvodov/ml, virusi gripe A in B pa 500 izvodov/ml.
Celovito pokritost: Covid-19 vključuje vse znane mutantne seve, z gripo A, vključno s sezonskimi H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9 itd. odkrivanje.
Zanesljiv nadzor kakovosti: vgrajen negativni/pozitiven nadzor, notranji referenčni in UDG encim štirikratni nadzor kakovosti, spremljanje reagentov in operacij za zagotovitev natančnih rezultatov.
Široko uporabljena: Združljivo z glavnim štirikanalnim fluorescenčnim PCR instrumentom na trgu.
Samodejno ekstrakcija: z makro in mikro-TESTIzboljšajo se samodejni sistem za ekstrakcijo nukleinske kisline in ekstrakcijski reagenti, učinkovitost delovne učinkovitosti in konsistentnost rezultatov.
Informacije o izdelku
Reference
1. Svetovno zdravstveno orgavanje. Sledenje variante SARS -Cov -2 [EB/OL]. (2022–12–01) [2023–01–08]. https: // www. who.int/activits/tracking-sars-cov -2 -variants.
2. Avtoritativna razlaga _ Liang Wannian: Stopnja umrljivosti v Omicronu je 7 do 8 -krat večja kot gripa _ gripa _ epidemija _ mick _ sina news.http: //k.sina.com.cn/article_3121600265_BA0FD7010198OL.HTML.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T in sod. Na Kitajskem, 2006–2015: Študija, ki temelji na populaciji [J], breme ambulantnih posvetovanj o bolezni gripe, podobnih gripi na Kitajskem, 2006–2015. Gripa drugi virusi resnica, 2020, 14 (2): 162-172.
4. Li L, Liu Yn, Wu P, et al. Na Kitajskem, 2010-15: populacijska študija [J], povezana z gripo, povezano s preleto dihalno smrtnostjo na Kitajskem, 2010–15. Lancet Public Health, 2019, 4 (9): E473-E481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM in sod. SARS-CoV-2 sočasna okužba z virusi gripe, dihalnim sincicijskim virusom ali adenovirusi. Lancet. 2022; 399 (10334): 1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Razširjenost in s tem povezani rezultati koinfekcije med SARS-CoV-2 in gripo: sistematični pregled in metaanaliza. Int j okužba dis. 2023; 136: 29–36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Sočasna okužba virusov SARS-CoV-2 in gripe: sistematični pregled in metaanaliza. J Clin Virol Plus. 2021 Sep; 1 (3): 100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S et al. Razširjenost koinfekcije SARS-CoV-2 in gripe ter klinične značilnosti med otroki in mladostniki, starimi <18 let, ki so bili v bolnišnici ali umrli z gripo-ZDA, 2021-22 sezone gripe. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022; 71 (50): 1589-1596.
9. Nacionalni odbor za zdravje in wellness republike Kitajske (LRK), državna uprava tradicionalne kitajske medicine. Program diagnoze in zdravljenja gripe (izdaja 2020) [J]. Kitajski časopis za klinične nalezljive bolezni, 2020, 13 (6): 401-405,411.
10. Podružnica kitajskega zdravniškega združenja za nujne primere, podružnica kitajskega medicinskega združenja za nujno medicino, Kitajsko združenje za nujno medicinsko pomoč, Pekinško združenje za nujne medicinske pomoči, Strokovna odbor za nujno medicino Kitajske ljudske vojske. Soglasje o nujnih strokovnjakih za diagnozo in zdravljenje gripe odraslih (izdaja 2022) [J]. Kitajski časopis za medicino kritične oskrbe, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. Splošni urad Državne komisije za zdravje in zdravje, Generalni oddelek državne uprave tradicionalne kitajske medicine. Obvestilo o tiskanju in distribuciji nove diagnoze in načrta za zdravljenje koronavirusne okužbe (preskusna deseta izdaja).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong in sod. Strokovno soglasje o protivirusni terapiji za nove ljudi, okužene s koronavirusom [J]. Kitajski časopis za klinične nalezljive bolezni, 2023, 16 (1): 10–20.
13. Podružnica kitajskega zdravniškega združenja za nujne primere, podružnica kitajskega medicinskega združenja za nujno medicino, Kitajsko združenje za nujne medicinske pomoči, Pekinško združenje za nujne medicinske pomoči, Strokovna odbor za Osvobodilno medicino Kitajske ljudstva. Soglasje o nujnih strokovnjakih za diagnozo in zdravljenje gripe odraslih (izdaja 2022) [J]. Kitajski časopis za medicino kritične oskrbe, 2022, 42 (12): 1013-1026.
Čas objave: Mar-29-2024