Glutamat dehidrogenaza (GDH) in toksin A/B bakterije Clostridium Difficile

Clostridium difficile (CD) je obligatni anaerobni grampozitivni bacil, ki je normalna flora v človeškem telesu. Razmnoževanje druge flore bo zaradi antibiotikov, ki se uporabljajo v velikih odmerkih, zavirano, CD pa se v človeškem telesu razmnožuje v velikih količinah. CD se deli na vrste, ki proizvajajo toksine, in vrste, ki jih ne proizvajajo. Vse vrste CD med razmnoževanjem proizvajajo glutamat dehidrogenazo (GDH), patogeni pa so le toksigeni sevi. Sevi, ki proizvajajo toksine, lahko proizvajajo dva toksina, A in B. Toksin A je enterotoksin, ki lahko povzroči vnetje črevesne stene, infiltracijo celic, povečano prepustnost črevesne stene, krvavitev in nekrozo. Toksin B je citotoksin, ki poškoduje citoskelet, povzroča celično piknozo in nekrozo ter neposredno poškoduje črevesne parietalne celice, kar povzroči drisko in psevdomembranski kolitis.